I den ursprungliga, randomiserade screening-studien STHLM3-MR (1) inkluderades mer än 12 000 män i åldern 50–74 år. Två till tre år efter den första omgången tester bjöds 2000 män med PSA 1,5 ng/ml vid studieinkludering och som randomiserades till magnetisk resonanstomografi (MR)-förstärkt screening, men inte diagnostiserats med prostatacancer in till upprepad screening och analys med PSA och Stockholm3.

Resultaten visade (2) att användningen av Stockholm3 för upprepad prostatacancer-screening ledde till 31 % högre känslighet för upptäckt av kliniskt signifikanta cancerformer, med motsvarande antal MR-undersökningar, vid en Stockholm3 cut-off på ≥11.

”Tre fjärdedelar av all prostatacancertestning är upprepad testning, det vill säga att mannen testats tidigare och nu kommer tillbaka för andra, tredje eller fjärde gången. Därför är det avgörande att de diagnostiska verktyg som används är validerade för upprepad testning,” säger docent Tobias Nordström i en kommentar.

"Att öka förståelsen för hur man utformar upprepad testning är avgörande för att utveckla ett tillförlitligt screeningprogram för prostatacancer. Vår studie visar att Stockholm3 signifikant förbättrar upptäckten av behandlingskrävande prostatacancer och samtidigt minskar behovet av MR-undersökningar, både vid primär och upprepad testning,” avslutar Tobias Nordström.

Studien stärker Stockholm3:s roll vid upprepad screening genom att förbättra känsligheten att upptäcka kliniskt signifikanta cancerformer, minska onödiga ingrepp och optimera resursutnyttjandet.

(1) Discacciati, A., Abbadi, A., Clements, M. S., Annerstedt, M., Carlsson, S., Grönberg, H., Jäderling, F., Eklund, M., & Nordström, T. (2024). Repeat Prostate Cancer Screening using Blood-based Risk Prediction or Prostate-specific Antigen in the Era of Magnetic Resonance Imaging-guided Biopsies: A Secondary Analysis of the STHLM3-MRI Randomized Clinical Trial. European urology oncology, S2588-9311(24)00244-X. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.euo.2024.10.016

(2) Nordström, T., Discacciati, A., Bergman, M., Clements, M., Aly, M., Annerstedt, M., Glaessgen, A., Carlsson, S., Jäderling, F., Eklund, M., Grönberg, H., & STHLM3 study group (2021). Prostate cancer screening using a combination of risk-prediction, MRI, and targeted prostate biopsies (STHLM3-MRI): a prospective, population-based, randomised, open-label, non-inferiority trial. The Lancet. Oncology, 22(9), 1240–1249. https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(21)00348-X/abstract