"Vår studie ger inte bara värdefulla insikter om hur effektiv natalizumabbehandlingen är för MS-patienter, utan fungerar också som ett bevis på att vår övervakningsteknik är effektiv. Det här genombrottet öppnar dörren för läkemedelsföretag att mer noggrant utvärdera effekten av sina biologiska läkemedel. Genom att utnyttja precisionsdiagnostik och övervakningstekniker kan vi öka vår förståelse för hur dessa läkemedel interagerar med kroppen, vilket leder till förbättrade behandlingsstrategier och bättre resultat för patienterna", säger Marco Witteveen, VD för AegirBio

Natalizumab används för att behandla skovvis förlöpande multipel skleros (MS), ett tillstånd som drabbar det centrala nervsystemet. Studien, som genomfördes i samarbete med Rocky Mountain Multiple Sclerosis Center vid University ofColorado, fokuserade på hur nivåerna av IgG4 hos patienter påverkar effekten av natalizumab.

I studien undersöktes blodserum- och salivprover från en liten grupp MS-patienter. Forskarna mätte nivåerna av intakt natalizumab, totalt natalizumab, IgG och IgG4. Resultaten visade att när IgG4-nivåerna är höga ökar den hastighet med vilken natalizumab interagerar med andra molekyler i kroppen. Denna interaktion minskar mängden intakt natalizumab som finns tillgängligt, vilket kan försvaga läkemedlets effektivitet vid behandling av MS.

Intressant nog visade studien också att salivprover kan vara ett användbart icke-invasivt verktyg för att övervaka natalizumabnivåerna hos MS-patienter. Resultaten från salivprover stämde väl överens med resultaten från blodserumprover, vilket stöder idén om att använda saliv för att övervaka behandlingens effektivitet.

Att förstå dessa interaktioner är avgörande för att optimera behandlingsresultaten för MS-patienter. Studien visade till exempel att patienter med lägre nivåer av IgG4 kan ha högre koncentrationer av intakt natalizumab, även om deras totala natalizumabnivåer är lägre. Denna insikt kan bidra till att förklara varför vissa patienter drabbas av en sällsynt hjärninfektion som kallas progressiv multifokal leukoencefalopati (PML) under behandling med natalizumab.

Artikeln finns på:
https://www.msard-journal.com/article/S2211-0348(24)00244-X/abstract